Anémie. Mýty o anémii

Anemie (nebo anémie) je stav těla, který se vyznačuje snížením obsahu červených krvinek. Erytrocyty (červené krvinky) spolu s leukocyty a krevními destičkami jsou tvarované prvky krve; Kromě toho jsou erytrocyty nejpočetnější z těchto prvků.

Mnoho příčin může vést k anémii a často k anémii doprovází jiné nemoci. Vývoj anémie může být způsoben poklesem červených krvinek v krvi, destrukcí erytrocytů nebo krvácením, někdy se vyskytuje anémie jako důsledek kombinace těchto příčin. Hlavní příznaky anémie lze přičíst dvěma – slabosti a bledosti, avšak za účelem zjištění povahy vývoje anémie u každého jedince je nutné zkontrolovat přítomnost dalších příznaků.

distingu Rozlišuje se několik typů anémie, například anémie s nedostatkem železa, anemie srpkovitých buněk, anémie způsobené léky a jiné typy. Nejčastější anémie způsobená nedostatkem železa, která se nejčastěji vyskytuje u žen v plodném věku. Anemie srpkovitých buněk je dědičné onemocnění a vyznačuje se silným průběhem, který je často doprovázen bolestivými útoky.

Léčba anémie může být předepsána teprve po určení všech faktorů, které vedly k stavu anémie. Transfúze krve s anémií se používá jen zřídka.

Anémie je výsledkem mnoha důvodů. Anemie může doprovázet velké množství nemocí. Docela často je anémie příznakem určité nemoci. Jeho kvantitativní exprese je určena stupněm poklesu obsahu hemoglobinu. Hemoglobin je vlastně železo obsahující pigment erytrocytů.

Existují tři typy mechanismů vývoje anémie. • Nejprve se rozvíjí anémie jako důsledek změn normální tvorby červených krvinek kostní dřinou. Za druhé, anémie může být výsledkem zničení červených krvinek (to znamená, že procesy hemolýzy), jakož i zkrácení doby trvání života v lidské krvi (normální životnost červených krvinek – které cirkulují v krvi – je asi 120 dnech, po které jsou zničeny nebo v slezině nebo v játrech). Třetím typem mechanismu vývoje anémie je výskyt akutního nebo chronického krvácení. Nemyslete si však, že se anémie vyvíjí na určité cestě, nejčastěji existuje kombinace všech výše uvedených mechanismů.

První mechanismus vývoje anémie je charakteristický pro pacienty s onkologickými onemocněními.

V případě rakoviny je pozorováno snížení tvorby červených krvinek. Taková anémie však může doprovázet další lidská onemocnění, například může se vyvinout anémie v důsledku onemocnění ledvin, vyčerpání bílkovin nebo endokrinní nedostatečnosti. V některých případech dochází k rozvoji anémie v důsledku snížení sekrece erytropoetinu. Erytropoetin je hormon produkovaný ledvinami a stimuluje tvorbu erytrocytů. Nedostatek vitamínu B12 v lidském těle, železo, kyselina listová může také vést k stavu anémie. Jedná se o látky, které jsou nutné pro tvorbu červených krvinek.

Vady erytrocytů vedou k anémii, která je způsobena hemolýzou. Tyto poruchy přispívají k zrychlení ničení červených krvinek. Takové defekty zahrnují například změnu struktury molekuly hemoglobinu nebo narušení normální aktivity intracelulárních enzymů. Hemolýza může být způsobeno neslučitelnosti dárce krve a příjemce, tj, červené krevní buňky mohou být zničeny krevní transfuzí (zejména v případě novorozenců), a některých onemocnění sleziny. Hemolytická nemoc – erytroblastóza – vede k destrukci červených krvinek protilátkami, které jsou v krevní plazmě.

Krvácení je cesta k rozvoji chronické anémie.

Není to úplně pravda. Faktem je, že pouze prodloužené (nebo masivní) krvácení je příčinou vývoje chronické anémie. Všechny složky červených krvinek, kromě železa v hemoglobinu, který je schopen rychlé zotavení, ale to je vyčerpání zásob železa v těle v důsledku prodloužené krvácení vede ke vzniku anémie. Nedostatek železa v tomto případě také nastává se zvýšenou absorpcí železa intestinálními villy. Nejčastěji se vyskytují krvácení do gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt) a v děloze – například tím, že nádory nebo vředy (v prvním případě). Slabost je hlavním příznakem anémie.

Mezi hlavní příznaky anémie patří také bledost. Tyto dva příznaky jsou objektivním důsledkem poklesu koncentrace hemoglobinu. Funkce hemoglobinu je přenos kyslíku z plic do všech orgánů a tkání, nedostatečné zásobování druhých vede ke vzniku bušení srdce a dušnost. V případě postupného poklesu koncentrace hemoglobinu v těle pacienta je osoba schopná tolerovat normální a těžkou anemii. Tedy závažnost příznaků anémie přímo souvisí se závažností samotné nemoci. Slabost a bledost jsou jedinými příznaky anémie.

Chcete-li zjistit povahu anémie, musíte zkontrolovat další příznaky. Například žloutenka může naznačovat hemolytický proces. Žloutenka se vyskytuje v důsledku dramaticky zvýšeného rozkladu hemoglobinu. Krvácení do střeva může být označeno černou barvou stolice.

Existuje několik odrůd stavu anémie.

To je anemie z nedostatku železa, zhoubná anémie, aplastické anémie, anémie srpkovitých buněk, kongenitální spherocytic anémie, anémie léčiv.

железо Anemie s nedostatkem železa je nejrozšířenější.

Nedostatek železa v těle vede k tomu, že kostní dřeň začne produkovat malé a bledé erytrocyty. Tyto erytrocyty jsou zbaveny hemoglobinu. Tento typ anémie se nejčastěji vyskytuje u žen v plodném věku. Anémie v tomto případě vede ke ztrátě menstruační krve a rostoucí potřebě železa.

Zděděná anémie je způsobena nedostatečným množstvím vitamínu B12 v lidském těle.

Kostní dřeň je velmi citlivá na nedostatek vitaminu B12. Pokud nedostatečná léčba tohoto deficitu vitaminu je pacientovi zaručena výskyt anémie. Perverzní anémie se vyznačuje tvorbou abnormálně velkých buněk v kostní dřeni. Jedná se o megaloblasty, které se výrazně liší od normálních prekurzorových buněk červených krvinek. Velikost megaloblastů je spojena se zvýšením obsahu cytoplazmatu. Jádro megaloblastů je však velmi rozvinuté, nemohou se proměnit v červené krvinky. Megaloblasty zemřou na stejném místě, kde se tvoří – v kostní dřeni. Ve dvacátém století (Studie byla zahájena v roce 1926), bylo zjištěno, že základem onemocnění perniciózní anémie je neschopnost žaludku, který je vrozený, k výrobě speciální látku, která, nicméně, je velmi potřebné pro absorpci klků výše uvedeného vitaminu. Tato látka se nazývala vnitřní faktor.

Aplastická anémie je spojena s neschopností kostní dřeně vytvářet červené krvinky.

V tomto případě téměř žádná tkáň v kostní dřeni, která tvoří červené krvinky, může být způsobena například vystavením ionizujícímu záření nebo toxickým látkám. Někdy příčina aplastické anémie zůstává nejasná.

Anemie srpkovitých buněk je dědičné onemocnění.

Toto onemocnění se vyznačuje silným průběhem.Při srpkovitá anémie forma červených krvinek stát abnormální půlměsíce, jako deformace červených krvinek vede k rozvoji chronické hemolytické anémie. Ten je téměř vždy doprovázen zpomalením průtoku krve (což přispívá k výskytu bolestivých záchvatů (to jsou krize), které se vyskytují poměrně často) a rozvoj žloutenka. V roce 1949 bylo zjištěno, že podobná forma červených krvinek je způsobena rozpadem struktury molekuly hemoglobinu, která je vrozená. Výzkum byl veden vědcem L. Paulingem. Tato skutečnost byla prvním důkazem geneticky řízené struktury proteinu.

Vrozená sférocytická anémie má za následek dědičnou defekt erytrocytů.

Tato vada způsobuje stav chronické hemolýzy. Normální forma červených krvinek je bikonvexní. Při tomto typu anémie se erytrocyty stávají zaoblenými. Doba oběhu takových erytrocytů v krvi je mnohem nižší než u červených krvinek, které neprocházejí změnou. Zaoblené červené krvinky rychle umírají ve slezině, což může vést ke vzniku žloutenka, výskytu žlučových kamenů a zvětšení velikosti sleziny.

Mnoho léků může vést k hemolýze (destrukci) erytrocytů.

V tomto případě jde o léčivou anémii. Takové léky mohou zahrnovat i aspirin a některé sulfonamidy (pokud je osoba, která užívá tyto léky citlivá na ně). V takovém případě je taková zranitelnost červených krvinek dědičná a přenášená od rodičů k dětem ve formě deficitu enzymu, který chrání buňky před účinky chemických látek na nich. První takový případ byl popsán ve dvacátém století – v roce 1952. A. Alving poznamenal, že u některých pacientů vznikla akutní anémie v důsledku použití primachinu, antimalarického léku.

Léčba anémie závisí na povaze anémie.

To znamená, že je třeba spolehlivě určit příčiny a faktory, které vedly k nemoci. Nejúčinnější zavedení chybějících látek do těla pacienta. Druhá část obsahuje vitamín B12, pokud jde o perniciózní anémii a železo, pokud jde o anémii s nedostatečností železa. Kromě toho, je-li současně anémie vzniká jako ostatní chorobného stavu organismu, pak účinný při odstraňování se zbavit základního onemocnění (to může být artritida, hypotyreóza, onemocnění ledvin a jiných onemocnění). Někdy je nutné zrušit příjem některých léčiv, které mají ohromující účinek na tvorbu krve.

Anemie vyžaduje transfuzi krve.

Pouze ve vzácných a naléhavých případech, kdy je naléhavě nutné obnovit objem krve, který cirkuluje v lidském těle, a tedy i normální množství hemoglobinu. Transfúze krevní výměny lze provést u novorozenců, kteří mají závažný průběh hemolytických onemocnění. Výměna transfuze krve je náhražkou krve kojence za krev, která nezahrnuje faktor podporující hemolýzu červených krvinek. Cílem je zabránit vzniku žloutenky u novorozence, což může přispět k poškození mozku. Nicméně je třeba si uvědomit, že takové krevní transfúze nejsou vždy bezpečné a mohou vést k hepatitidě, renální insuficienci.

Odstranění sleziny je léčba anémie. To platí hlavně pokud jde o vrozené sférocytické anémie. Odstranění sleziny eliminuje všechny klinické příznaky této nemoci.

Add a Comment